多种记录格式
生成多种临床文档格式,包括 SOAP、DAP、BIRP、GIRP、PIE、进展记录、治疗计划、初诊评估、出院总结以及特殊格式。
AutoNotes 是面向治疗师、临床医生、咨询师、社工和行为健康团队的 AI 临床文档平台,可将输入、口述、录音或上传的会话内容生成结构化病历、治疗计划及相关文档。
AutoNotes 是面向治疗师、临床医生、咨询师、社工和行为健康团队的 AI 文档工具。它旨在将会话信息转化为结构化的临床记录、治疗计划及相关文档,同时让临床医生在审阅和批准流程中保持控制权。
该产品支持多种工作方式:用户可以输入或口述会话细节、录制实时会话、上传音频,或提交摘要。随后 AutoNotes 会生成 SOAP、DAP、BIRP、进展记录、初诊评估、出院总结和治疗计划等格式,并提供记录间连续性以及在更高等级方案中可用的可定制模板。
生成多种临床文档格式,包括 SOAP、DAP、BIRP、GIRP、PIE、进展记录、治疗计划、初诊评估、出院总结以及特殊格式。
通过输入、口述、实时录音,或上传音频和摘要来采集会话信息。
在每份记录保存到临床档案之前,先进行审阅、编辑和批准。
创建个性化治疗计划,并让各次会话中的进展、目标、干预和后续事项保持关联。
可自定义模板,以匹配不同的治疗模式、场景、付款方要求或诊所风格。
安全存储客户记录,并支持对受保护健康信息进行加密数据处理。
在个人、家庭或团体会话后使用 AutoNotes,将会话细节快速转化为结构化的进展记录及相关格式。
当你希望从对话中获取更多上下文时,可录制或上传会话,然后基于该素材生成记录。
基于进展记录、诊断、目标和临床背景构建或定制治疗计划,使计划与文档保持一致。
通过共享模板和审阅流程在实践中标准化文档,同时仍允许每位临床医生编辑并批准自己的记录。
当标准进展记录不足以满足需求时,可将该平台用于初诊评估、出院总结或特殊治疗格式。
AutoNotes 支持 SOAP、DAP、BIRP、GIRP、PIE、进展记录、治疗计划、初诊评估、出院总结,以及小组治疗、伴侣治疗、家庭治疗和 EMDR 等特殊格式。它也支持自定义模板。
可以。网站说明 AutoNotes 符合 HIPAA,支持 PHI 上传,并对传输中和静态数据进行加密。
网站称,在你提交会话或录音后,记录最快可在 10 秒内准备就绪。
录音会被安全存储,你可以随时删除单个录音。网站还说明,可在记录生成后立即启用从服务器自动删除。