AutoNotes

什么是 AutoNotes？

AutoNotes 是面向治疗师、临床医生、咨询师、社工和行为健康团队的 AI 文档工具。它旨在将会话信息转化为结构化的临床记录、治疗计划及相关文档，同时让临床医生在审阅和批准流程中保持控制权。

该产品支持多种工作方式：用户可以输入或口述会话细节、录制实时会话、上传音频，或提交摘要。随后 AutoNotes 会生成 SOAP、DAP、BIRP、进展记录、初诊评估、出院总结和治疗计划等格式，并提供记录间连续性以及在更高等级方案中可用的可定制模板。

AutoNotes 能做什么？

多种记录格式

生成多种临床文档格式，包括 SOAP、DAP、BIRP、GIRP、PIE、进展记录、治疗计划、初诊评估、出院总结以及特殊格式。

灵活的输入方式

通过输入、口述、实时录音，或上传音频和摘要来采集会话信息。

临床医生审阅控制

在每份记录保存到临床档案之前，先进行审阅、编辑和批准。

治疗计划与连续性

创建个性化治疗计划，并让各次会话中的进展、目标、干预和后续事项保持关联。

可定制模板

可自定义模板，以匹配不同的治疗模式、场景、付款方要求或诊所风格。

安全的文档处理

安全存储客户记录，并支持对受保护健康信息进行加密数据处理。

使用场景

“常规会话文档”

在个人、家庭或团体会话后使用 AutoNotes，将会话细节快速转化为结构化的进展记录及相关格式。

“实时或录制会话的记录创建”

当你希望从对话中获取更多上下文时，可录制或上传会话，然后基于该素材生成记录。

“治疗计划”

基于进展记录、诊断、目标和临床背景构建或定制治疗计划，使计划与文档保持一致。

“团队文档工作流”

通过共享模板和审阅流程在实践中标准化文档，同时仍允许每位临床医生编辑并批准自己的记录。

“初诊与特殊文档”

当标准进展记录不足以满足需求时，可将该平台用于初诊评估、出院总结或特殊治疗格式。

常见问题

AutoNotes 可以生成哪些类型的记录？

AutoNotes 支持 SOAP、DAP、BIRP、GIRP、PIE、进展记录、治疗计划、初诊评估、出院总结，以及小组治疗、伴侣治疗、家庭治疗和 EMDR 等特殊格式。它也支持自定义模板。

我可以在 AutoNotes 中使用受保护的健康信息吗？

可以。网站说明 AutoNotes 符合 HIPAA，支持 PHI 上传，并对传输中和静态数据进行加密。

记录生成速度有多快？

网站称，在你提交会话或录音后，记录最快可在 10 秒内准备就绪。

记录生成后，会话录音会怎样处理？

录音会被安全存储，你可以随时删除单个录音。网站还说明，可在记录生成后立即启用从服务器自动删除。